Kaj je implantologija
Dandanes osteointegracija implantatov ni več glavni cilj zobozdravnikov, ki se v svoji praksi ukvarjajo z implantologijo. Trenutni trend se premika od zgolj nadomeščanja izgubljene funkcije manjkajočega zoba v popolno obnovo, s katero ne želimo samo doseči naraven videz izdelkov na implantatih, ampak tudi zadovoljivo kvaliteto peri-implantantinh tkiv. Za izpolnitev visokih pričakovanj je zelo pomembno, da se implantologije lotimo celostno in z vizijo.
Ključno je, da je postavitev implantata vodena na način, da omogočimo pravilno protetično oskrbo/nadgradnjo – protetično vodena implantologija (prosthetic driven implantology). Vendar je gingivalna arhitektura, imenovana rdeča estetika, eden od pomembnih dejavnikov za popoln uspeh končnih izdelkov na implantatih. V implantologiji je eden ključnih izzivov oz. problemov kako poleg bele, doseči dobre rezultate tudi pri rdeči estetiki (tissue is an issue), naraven videz končnih izdelkov ter že omenjeno zadovoljivo kvaliteto peri-implantantnih tkiv.
Omenjena pojma sta ključna tudi za dolgoročni uspeh implantatov saj je dokazano, da protetično pravilno postavljeni implantati z zadovoljivo kvaliteto in kvantiteto periimplantantnih tkiv bistveno zmanjšajo tveganje za nastanek vnetja okoli implantatov – periimplantitis. Razvoj implantologije je v stomatologijo prinesel veliko dobrih pa tudi slabih stvari. Implantati predstavljajo najboljšo opcijo za nadomestitev manjkajočega zoba. Vendar moramo biti pri tem kritični. Velikokrat se implantologija danes izkorišča. Po nepotrebnem se zdrave zobe oziroma zobe, ki bi se jih dalo pozdraviti odstranjuje in nadomešča z implantati, da bi se obsežnejši posegi poenostavili, predvsem pa pospešili in bili s tem cenovno dostopnejši. Tukaj se marsikateri pacient niti ne zaveda, da je pri takih delih obsojen na brezzobost in protezo. Čeprav gre za fiksno-protetično rešitev, je to klasična proteza, ki je z vijaki pričvrščena na implantate. Zato sem zagovornik pristopa zdrave implantologije, postavitev implantatov samo na področja, kjer je to potrebno – četudi to pomeni, dolgotrajnejši in kompleksnejš postopek, ki zahteva nekaj več predpriprav in operaterskih sposobnosti.
Primeri iz prakse
- Nadomestitev manjkajočega zoba z implantatom.
- Takojšnja nadomestitev izgubljenega zoba z implantatom
- Nadomestitev zaradi poškodbe izgubljenega ličnika ( spodaj levo) z implantatom ter oskrba preostalih zob z keramičnimi kronami ( zgoraj levo in desno)
- Odstranitev starega mostička, nadomestitev izgubljenega in manjkajočega zoba z implantati ter končna oskrba z posamičnimi kronami na implantatih in zobu
- Nadomestitev manjkajočega zoba z implantatom ter augmentacija periimplantantnih tkiv
- Nadomestitev izgubljenega zoba z implantatom, korekcija recesije (umika) dlesni ter odstranitev jatrogenih pigmentacij v dlesnih
- Nadomestitev izgubljenih in manjkajočih zob z mostičkom na implantatih, odprava kostnih kostnih defektov z augmentacijami, oskrba preostalih zob z keramičnimi kronami
- Nadomestitev z implantatom zaradi poškodbe in vnetnih procesov izgubljenega sredinskega sekalca. Z različnimi augmentativnimi postopki odprava ne-enakosti v nivojih dlesni sredinskih sekalcev.
- Odprava defekta z dograditvijo manjkajoče kosti in mehkih tkiv, (augmentacije) ter nadomestitev manjkajočega zoba z implantatom
- Nadomestitev izgubljenih in manjkajočih zob z mostičkom na implantatih, dogradtitev kosti, augmentacija mehkih tkiv za vzpostavitev naravnega videz končnega izdelka na implantatih
- Nadomestitev manjkajočega zoba z implantatom, ter odelava mehkih tkiv za vzpostavitev naravnega videz končnega izdelka na implantatih
- Odprava defektov z dograditvijo manjkajoče kosti, augmentacija mehkih tkiv, nadomestitev manjkajočih zob z implantati. Oskrba celotne zgornje čeljusti z keramičnimi kronami iz cirkonijevega dioksida
- Odprava defekta z dograditvijo manjkajoče kosti in mehkih tkiv, (augmentacije) ter nadomestitev manjkajočega zoba z implantatom. Naraven videz končnega izdelka na implantatu
- Snemno protetična rešitev na štirih implantatih